معاون درمان ستاد کرونای استان تهران با اشاره به وضعیت کرونا در پایتخت، گفت: آنچه مسلم است تا آخر آبان واکسیناسیونِ کامل (دز یک و دو) در تهران به بیش از ۷۰ درصد میرسد؛ بر اساس آنچه که در حال تصویب است موضوع قرنطینه هوشمند به زودی اجرایی میشود و کم کم داشتن کارت واکسن برای افراد اجباری میشود.
دکتر نادر توکلی ا اشاره به اینکه آمار کرونایی بیمارستانهای تهران بحرانی نیست، گفت: براساس آخرین آمار موجود روزانه حدود ۳۵۰ بستری داریم که حدود ۲۵ درصد در بخشهای ویژه و مابقی در بخشهای عادی بستری میشوند و آمار ما روبه کاهش بوده است. کل بیماران کرونایی بستری در استان تهران اکنون ۲۵۸۰ نفر است و فوتیها نیز بین ۲۵ تا ۳۵ نفر در روز است؛ همچنین کل موارد بستری در بخشهای مراقبت ویژه حدود ۸۰۰ نفر است.
او با بیان اینکه میتوان گفت کووید۱۹ در بیمارستانها به شرایط کنترلی رسیده است، اظهار کرد: ولی بیشترین چیزی که از آن نگران هستیم بحث افزایش آمار بیماران سرپایی است که آنهم خوشبختانه وقتی واکسیناسیون به روند خوبی رسید اندکی از نگرانی ما کاسته شد و اگر درگیر طغیان یا جهش جدیدی نشویم روند فعلی مناسب و روبه کاهش است و خوشبختانه در تامین دارو و اکسیژن نیز مشکلی نداریم.
وی درخصوص رنج سنی مبتلایان به کرونا در شرایط فعلی پایتخت، تصریح کرد: کماکان بیشتر موارد مبتلا بین ۴۰ تا ۶۰ سال هستند.
توکلی با اشاره به فصل آنفلوآنزا نیز گفت: معمولا مواردی که در زمینه کرونا منجر به بستری میشود، درگیری ریه دارند که الگوی درگیری ریه در کرونا کاملا متفاوت با آنفلوآنزا است بنابراین معمولا اگر مواردی باشد که مشکل تنفسی باشد و الگوی درگیری ریه مشابه با کرونا نباشد بیمار را از نظر درگیری آنفلوآنزا بررسی میکنیم.
وی تاکید کرد: اکنون گزارش طغیان آنفلوآنزا در حوزه بستری نداریم؛ البته شیوع آنفلوآنزای فصلی در جامعه وجود دارد که اندکی افتراق آن از کووید۱۹ دشوار است.
توکلی درخصوص واکسیناسیون کرونا در استان تهران نیز گفت: آنچه مسلم است تا آخر آبان واکسیناسیون کامل( دز یک و دو) در تهران به بیش از ۷۰ درصد میرسد.
وی همچنین درباره واکسیناسیون کودکان گفت: علیرغم نگرانیهایی که برای واکسیناسیون اطفال داشتیم خوشبختانه عارضه عمده نداشتیم و اتفاقات مثبتی رخ داد و همچنان کارهای پژوهشی و پیگیریهایی برای واکسناسیون اطفال انجام میدهیم تا از دغدغه خانوادهها کاسته شود.
معاون درمان ستاد کرونای استان تهران، افزود: بر اساس آنچه که در حال تصویب است موضوع قرنطینه هوشمند به زودی اجرایی میشود و کم کم داشتن کارت واکسن برای افراد اجباری میشود. البته زدن واکسن به تنهایی مفید فایده نیست و کماکان رعایت پروتکلهای بهداشتی اهمیت زیادی دارد.
به گفته توکلی، اکنون میزان رعایت پروتکلهای بهداشتی در تهران بین ۴۰ تا ۵۰ درصد است.
وی گفت: اتفاق مهم دیگر بازگشایی مدارس است که امیدواریم با همکاری بین بخشی میان آموزش و پرورش، وزارت بهداشت، رابطین بهداشتی و کارشناسان بهداشت دانشگاهها، شرایط را کنترل کنیم.
توکلی افزود: عملیاتی شدن طرح محدودیت هوشمند اندکی سخت و زمان بر است اما باید دید در آینده چه اقدامات دیگری میتوان انجام داد.
سرپرست مرکز مدیریت آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت، با اعلام تاثیر چشمگیر واکسیناسیون بر کاهش نرخ فوت ناشی از کرونا در تمامی گروههای سنی کشور، در عین حال بر لزوم تداوم رعایت پروتکلهای بهداشتی حتی پس از دریافت هر دو نوبت واکسن به منظور جلوگیری از خیز ششم بیماری، تاکید کرد.
دکتر علی شریفی زارچی – سرپرست مرکز مدیریت آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت در نامهای به دکتر بهرام عیناللهی – وزیر بهداشت، نتایج تحلیلی مقایسه نرخ فوت ناشی از ابتلا به کرونا در افرادی که واکسن نزدهاند با افرادی که یک یا دو نوبت واکسن زدهاند را تشریح کرد.
در نامه دکتر شریفی زارچی خطاب به دکتر بهرام عیناللهی آمده است: «از آنجا که در اذهان عمومی جامعه سوالهای زیادی در مورد نتایج واکسیناسیون کرونا مطرح است، نتایج تحلیل، پیوست تقدیم میشود. در این تحلیل، نرخ فوت ناشی از ابتلا به کرونا در افرادی که واکسن نزدهاند با افرادی که یک یا دو نوبت واکسن زدهاند (به تفکیک سن) مقایسه شده است.
لازم به ذکر است در محاسبه نرخ فوت، کلیه موارد بستری منجر به فوت با تشخیص محتمل یا قطعی کرونا که در اورژانسهای کل کشور ثبت شده، لحاظ گردیده است و صرفا به موارد با نتیجه تست PCR مثبت اکتفا نشده تا نتایج تحلیل، متاثر از خطای منفی کاذب تست نشود.
هر نمودار مرتبط با یک گروه سن است که در بالای نمودار ذکر شده است. محور افقی هر نمودار نشاندهنده تاریخهای مقایسه (از ۵ تیر تا ۲۲ آبان ۱۴۰۰ در فواصل هفتگی) و محور عمودی، مشخصکننده نرخ فوت ناشی از ابتلا به کرونا در هر یک میلیون نفر جمعیت از گروه مقایسه (واکسن نزده با واکسن زده) به صورت روزانه است.
به ازای هر تاریخ مقایسه، افراد به صورت زیر تقسیم شدهاند:
- واکسن نزده: افرادی که تا تاریخ مقایسه واکسن نزدهاند (رنگ قرمز).
– یک نوبت واکسن: افرادی که تا تاریخ مقایسه یک نوبت واکسن زدهاند یا از تاریخ تزریق واکسن نوبت دوم آنها کمتر از ۱۴ روز گذشته است (رنگ آبی).
– دو نوبت واکسن: افرادی که حداقل دو هفته قبل از مقایسه، دو نوبت واکسن دریافت کردهاند (رنگ سبز).
محاسبه تعداد افراد واکسننزده در کل جامعه بر اساس تفاضل تخمین جمعیت مرکز آمار ایران در سال ۱۴۰۰ به تفکیک گروههای سنی از جمعیت واکسن زده انجام شده است.
بر اساس تحلیلهای انجام شده، موارد ذیل به صورت اولیه استنباط و پیشنهاد میشود بررسی دقیقتر نتایج در دستور کار کمیتههای تخصصی ذیربط از جمله کمیته علمی کرونا قرار گیرد:
۱- واکسیناسیون تاثیر بسیار چشمگیری در کاهش نرخ فوت ناشی از کرونا در تمامی گروههای سنی داشته است. تحلیل درصد اثرگذاری واکسن در هر گروه سنی و هر زمان بر اساس مقایسه نرخ فوت در افرادی که واکسن نزدهاند و افرادی که یک یا دو نوبت واکسن دریافت کردهاند به سادگی امکان پذیر است.
۲- بیشترین اثر واکسیناسیون، کاهش جدی نرخ فوت ناشی از ابتلا به کرونا بوده است. با این حال، افرادی که حتی دو نوبت واکسن را دریافت نمودهاند، کماکان در معرض ابتلا به کرونا و بستری هستند. لذا پیشنهاد میشود تداوم رعایت پروتکلهای بهداشتی، حتی پس از دریافت هر دو نوبت واکسن، برای جلوگیری از ابتلای افراد و شروع خیز ششم بیماری کماکان مورد تاکید قرار گیرد.
۳- تاثیر چشمگیر واکسیناسیون در کاهش نرخ فوت ناشی از ابتلا به کرونا در سنین بالاتر هم به وضوح مشاهده میشود. با این وجود، احتمال فوت ناشی از ابتلا به کرونا خصوصا در سنین بالای ۶۰ سال به صفر نرسیده است، لذا پیشنهاد میشود به این گروههای سنی، توصیه موکد به تداوم رعایت پروتکلهای بهداشتی حتی پس از واکسیناسیون صورت پذیرد. همچنین، امید است تزریق نوبت سوم به گروه بالاتر از ۶۰ سال منجر به کاهش نرخ فوت ناشی از ابتلا به کرونا در این افراد گردد که تحلیل نتایج آن پس از پیشبرد برنامه مذکور تقدیم خواهد شد.»